Opieka paliatywna: czym jest (w uproszczeniu), rodzaje i cechy

Opieka paliatywna oznacza wspieranie pacjenta w celu zmniejszenia poważnych objawów choroby. Nie obejmuje ona leczenia. Opieka paliatywna poprawia jakość życia osoby chorej. Obejmuje ona zarówno redukcję bólu, jak i wsparcie w radzeniu sobie z depresją.

Cechy opieki paliatywnej

Jest to kompleksowa opieka nad ciężko chorą osobą. Obejmuje ona nie tylko leczenie, ale także ludzkie wsparcie. Co obejmuje opieka paliatywna:

• Zmniejszenie bólu za pomocą procedur i leków.
• Spowolnienie postępu choroby.
• Wsparcie psychologiczne, które obejmuje adaptację do diagnozy i pogorszenia stanu zdrowia, rehabilitację po interwencjach medycznych, pomoc w depresji.
• Wsparcie społeczne jest niezbędne do poprawy warunków życia pacjenta. Specjaliści mogą pomóc w uzyskaniu pomocy od państwa, poinformować o dostępnych świadczeniach, emeryturach, jeśli są one zapewniane przez państwo.

Zasady opieki paliatywnej zostały opisane w specjalnym dokumencie zwanym Białą Księgą. Zawiera on takie postulaty:

• Poszanowanie godności i autonomii chorego. Chory otrzymuje opiekę paliatywną wyłącznie za swoją zgodą lub za zgodą krewnych i opiekunów, jeśli nie jest w stanie samodzielnie podjąć takiej decyzji. Chory powinien być traktowany z wrażliwością, szacunkiem i uwzględnieniem wartości osobistych.
• Podmiot świadczący opiekę paliatywną współpracuje z pacjentem i jego najbliższymi krewnymi przy planowaniu działań i procedur.
• Stan pacjenta jest stale monitorowany, a w razie potrzeby wprowadzane są zmiany w metodach wsparcia.
• Opieka paliatywna obejmuje komunikowanie się z chorym i pomaganie mu w nawiązywaniu kontaktów towarzyskich, jeśli jest wycofany.
• Wsparcie zapewniają specjaliści z różnych dziedzin: pracownicy socjalni, psychologowie, lekarze różnych specjalizacji.
• Wsparcie udzielane jest również krewnym osoby chorej.

Rodzaje opieki paliatywnej

Takie wsparcie udzielane jest osobie w różnym stanie. To nie tylko wyspecjalizowane ośrodki. Opieka paliatywna dzieli się na trzy rodzaje:

• Opieka nad pacjentem w hospicjum. W takich instytucjach przebywają osoby nieuleczalnie chore. Tam mają zapewnione miejsce pobytu i pomoc w zmniejszeniu intensywności ataków bólu, nudności. Hospicjum dba również o socjalizację i rozrywkę pacjentów. Do takiej placówki kieruje lekarz.
• Opieka paliatywna terminalna to wsparcie dla osoby w ostatnich dniach jej życia.
• Opieka weekendowa polega na wezwaniu specjalistów opieki paliatywnej do domu, aby krewni lub stały opiekun mogli odpocząć.

Opieka paliatywna może być świadczona w domu na bieżąco. W takich przypadkach specjalista nie przebywa z pacjentem przez całą dobę. Przychodzi on w uzgodnionym czasie. Opieka paliatywna jest świadczona ambulatoryjnie w placówce medycznej. Pacjent jest uwalniany od bólu, otrzymuje poradę, gdy sam przychodzi na wizytę. Ambulatoryjna opieka paliatywna jest prowadzona na oddziale szpitalnym, gdzie pacjent przebywa 24 godziny na dobę.