Sinusløft: hvad det er, hvad det er, hvordan og hvornår det udføres

For at kunne placere tandimplantater er der behov for en vis mængde knogle. Derefter er der et sted, hvor dets base er placeret. Nogle gange er der dog for lidt væv til, at implantatet kan fastgøres. Rødderne af mange menneskers kæbetænder vokser i kæbehulerne. Når disse tænder er trukket ud, er der meget lidt knoglevæv. Derfor findes der i tandplejen en sinusløftprocedure, hvor der opbygges væv før implantatet. Lad os se på typerne af sinuslift, og hvordan og hvornår det udføres.

Åbent bihuleindlæg

Proceduren udføres i disse faser:

• Lægen eller sygeplejersken administrerer bedøvelse med en injektion eller anden metode.
• Lægen skærer tandkødet i det område, hvor vævet skal forstørres.
• Med et særligt instrument fjerner han væggen i kæbehulen, som adskiller den fra mundhulen.
• Lægen adskiller og løfter slimhinden i bihulen.
• I det skabte rum indsættes et materiale, som vil blive erstattet af knoglevæv.

Fordelen ved åben sinus inlay er, at tandlægen har et direkte udsyn til vævet og kan visuelt inspicere hele processen. Desuden kan der skabes en stor mængde knogle under denne procedure, selv hvis det oprindelige knoglevolumen kun er 1 mm.

Lukket sinuslift

Et lukket sinuslift udføres på følgende måde:

• En sygeplejerske indfører en bedøvelse på operationsstedet.
• Lægen foretager et snit i tandkødsvævet og former området til implantaterne, løfter slimhinden i kæbehulen og fylder hulrummet med materiale.
• Derefter indsætter lægen tandimplantaterne.

Lukket bihuleindlæg er mindre traumatisk og helingen er meget hurtigere end ved åben kirurgi. Lægen udfører dog manipulationen ved berøring, uden at se vævet, hvilket gør proceduren vanskeligere.

Hvordan og hvornår et bihuleindlæg udføres

Hvis knoglevævet op til bihulen er 8-10 mm langt, er det ikke nødvendigt med en forstørrelse af knoglen. Implantaterne indsættes som sædvanligt. Et sinusinlay er nødvendigt, hvis dette er knoglevævets størrelse:

• Hvis vævet når op på 5-8 mm, udfører tandlægerne en åben knoglerekonstruktion. Specialisten skræller slimhinden i tandkødet af og indsætter et materiale, som til sidst erstattes af knoglevæv. Umiddelbart i dette materiale placerer han tandimplantater.
• Hvis kæbehulens volumen er mindre end 5 mm, placerer lægen implantatet senere. Først opbygger han knoglen, og efter seks måneder eller mere placerer han implantatet. Tandlægen sætter en krone på dette implantat efter yderligere seks måneder. Hvis vævet er stærkt atrofieret, kan det tage op til et år at genvinde knoglevolumenet.

Et bihuleindlæg varer fra 15 minutter til en time, afhængigt af hvor lang proceduren er. Hvis der skal forstørres en lille mængde væv, og hvis slimhinden i kæbehulen ikke skal hæves højt, er operationen hurtigere. Når en stor mængde væv skal forstørres, er indgrebet længere og består af flere trin, som regel med et par måneders mellemrum.

For at bihuleløftningen kan lykkes, er det nødvendigt at opsøge en erfaren læge. Klinikken skal have det nødvendige udstyr og de nødvendige materialer til proceduren. Hvis lægens anbefalinger følges, er genoptræningsperioden hurtigere, og risikoen for komplikationer er minimal.