Dvig sinusov: kaj je, kaj je, kako in kdaj se izvaja

Za namestitev zobnih vsadkov je potrebna določena količina kosti. Nato se določi mesto, kjer se nahaja njegova osnova. Včasih pa je tkiva premalo, da bi se vsadek lahko pritrdil. Korenine žvečilnih zob številnih ljudi rastejo v čeljustnih sinusih. Ko so ti zobje odstranjeni, je kostnega tkiva zelo malo. Zato v zobozdravstvu obstaja postopek sinusnega liftinga, pri katerem se pred vsaditvijo zgradi tkivo. Oglejmo si vrste sinusnega liftinga ter kako in kdaj se izvaja.

Odprta sinusna inkrustacija

Postopek se izvaja v naslednjih fazah:

• Zdravnik ali medicinska sestra uvede anestezijo z injekcijo ali drugo metodo.
• Zdravnik prereže dlesen na območju, kjer je treba povečati tkivo.
• S posebnim instrumentom odstrani steno čeljustnega sinusa, ki ga ločuje od ustne votline.
• Zdravnik loči in dvigne sluznico sinusa.
• V nastali prostor vstavi material, ki ga bo nadomestil s kostnim tkivom.

Prednost odprte sinusne inlazije je, da ima zobozdravnik neposreden pogled na tkivo in lahko vizualno pregleda celoten postopek. Prav tako se lahko med tem postopkom ustvari velika količina kosti, tudi če je prvotni volumen kosti le 1 mm.

Zaprti dvig sinusov

Zaprti dvig sinusov se izvede na naslednji način:

• Medicinska sestra na mestu posega aplicira anestetik.
• Zdravnik naredi rez v dlesni in oblikuje prostor za vsadke, dvigne sluznico čelnega sinusa in votlino zapolni z materialom.
• Zdravnik nato vstavi zobne vsadke.

Zaprta vstavitev sinusov je manj travmatična in celjenje je veliko hitrejše kot pri odprti operaciji. Vendar zdravnik manipulacijo izvaja z dotikom, ne da bi videl tkivo, zaradi česar je postopek težji.

Kako in kdaj se izvede sinusni vložek

Če je kostno tkivo do sinusa dolgo 8-10 mm, povečanje kosti ni potrebno. Implantati se vstavijo kot običajno. Če je velikost kosti takšna, je potreben vložek za sinus:

• Če tkivo doseže 5-8 mm, zobozdravniki izvedejo odprto kostno rekonstrukcijo. Strokovnjak odlušči sluznico dlesni in vgradi material, ki ga sčasoma nadomesti kostno tkivo. V ta material takoj vstavi zobne vsadke.
• Če je volumen čeljustne votline manjši od 5 mm, zdravnik vsadek namesti pozneje. Najprej zgradi kost in po šestih mesecih ali več namesti vsadek. Zobozdravnik na ta vsadek po nadaljnjih šestih mesecih namesti krono. Če je tkivo močno atrofirano, lahko traja tudi do enega leta, da se obnovi volumen kosti.

Vstavljanje sinusov traja od 15 minut do ene ure, odvisno od tega, kako dolg je postopek. Če je treba povečati majhno količino tkiva in sluznice čeljustnega sinusa ni treba visoko dvigniti, je poseg hitrejši. Če je treba povečati veliko količino tkiva, je postopek daljši in je sestavljen iz več korakov, običajno v razmaku nekaj mesecev.

Da bi bil dvig sinusov uspešen, je treba obiskati izkušenega zdravnika. Klinika mora imeti potrebno opremo in materiale za postopek. Če se upoštevajo zdravnikova priporočila, je obdobje rehabilitacije hitrejše, tveganje za zaplete pa minimalno.