サイナスリフト：その内容、実施方法、実施時期について

歯科用インプラントを埋入するためには、ある程度の骨が必要です。そして、その土台となる場所があります。しかし、時には組織が少なすぎて、インプラントが固定できないこともあります。多くの人の上顎の咀嚼歯の根は、上顎洞の中に生えています。これらの歯を抜歯した場合、骨組織はほとんどありません。そのため、歯科ではインプラントの前に組織を構築するサイナスリフトという処置があるのです。それでは、サイナスリフトの種類と、その方法と時期について見ていきましょう。

オープンサイナスインレー

このような段階を経て、手術が行われます：

• 医師または看護師が、注射などで麻酔をかける。
• 医師は、組織を増強する必要がある部分の歯肉を切開します。
• 特殊な器具で、上顎洞と口腔を隔てている壁を取り除きます。
• 副鼻腔の粘膜を剥離し、持ち上げます。
• できたスペースに材料を挿入し、骨組織と置き換えます。

オープンサイナスインリフトの利点は、歯科医師が組織を直接見ることができ、全体のプロセスを視覚的に確認することができることです。また、元の骨の量が1mmしかなくても、この処置で大量の骨を作ることができます。

クローズドサイナスリフト

クローズドサイナスリフトは、以下の手順で行います：

• 看護師が手術部位に麻酔をかける。
• 医師が歯肉を切開し、インプラント埋入部分を形成し、上顎洞の粘膜を持ち上げ、空洞に材料を充填します。
• その後、医師がインプラントを挿入します。

クローズドサイナスインレーは、開腹手術の場合よりも外傷が少なく、治癒も早いです。しかし、医師が組織を見ずに触診で操作を行うため、手術の難易度は高くなります。

サイナスインレーの施術方法とタイミング

サイナスまでの骨組織が8～10mmあれば、骨造成は必要ありません。インプラントは通常通り挿入されます。この程度の骨の大きさであれば、サイナスインレーが必要です：

• 組織が5～8mmに達した場合、歯科医師はオープン骨再建術を行います。専門医が歯肉の粘膜を剥がし、材料を装着し、最終的に骨組織と置き換えます。この材料にすぐに歯科用インプラントを埋入します。
• 上顎洞の容積が5mm以下の場合、医師は後でインプラントを埋入します。まず骨を作り、6ヶ月以上経ってからインプラントを埋入します。さらに6ヶ月後に歯科医師がこのインプラントにクラウンを被せます。組織の萎縮がひどい場合は、骨の量を取り戻すのに1年程度かかることもあります。

サイナスリフトは、問題の複雑さにもよりますが、15分から1時間程度で終了します。増大させる組織の量が少なく、上顎洞粘膜を高くする必要がない場合、手術は短時間で終わります。大量の組織を増強する場合、手術は長くなり、通常数ヶ月の間隔をあけていくつかのステップから構成されます。

サイナスリフトを成功させるためには、経験豊富な医師を訪ねることが必要です。また、クリニックには施術に必要な設備や材料が揃っている必要があります。医師の勧告に従えば、リハビリ期間も短く、合併症のリスクも最小限に抑えられます。