Kohdun hysteroskopia: mitä se on, miten se suoritetaan, mitä seurauksia voi olla?

Kohdun hysteroskopia on gynekologisten sairauksien diagnosointiin ja hoitoon tarkoitettu toimenpide. Lääkäri käyttää hysteroskooppilaitetta. Hän työntää kameralla varustetun erikoissondin emättimen kautta kohtuun tutkiakseen elimen tilaa. Tätä laitetta käytetään myös polyyppien tai kohdun limakalvon liiallisen liikakasvun poistamiseen. Hysteroskopia on paras menetelmä kohdun minimaalisesti invasiiviseen kirurgiaan. Vatsan seinämään ei tarvitse tehdä viiltoja. Tämän ansiosta leikkauksen jälkeinen toipuminen on huomattavasti nopeampaa.

Kohdun hysteroskopian ominaisuudet

Toimenpiteen aikana potilas asetetaan gynekologiselle tuolille. Ennen hysteroskoopin käyttöönottoa toimenpidettä varten hänelle annetaan nukutus. Jos hysteroskopia on puhtaasti diagnostinen, nukutusta ei tarvita. Jos nainen on kuitenkin hyvin herkkä, lääkäri voi tehdä paikallispuudutuksen.

Hysteroskopian avulla erikoislääkäri tutkii kohtua paitsi suurten muodostumien varalta. Hän tutkii limakalvon, munanjohtimien, verisuonten ja kohdunkaulakanavan tilan. Hysteroskopia kestää 20 minuutista 2 tuntiin riippuen toimenpiteen tehtävien monimutkaisuudesta.

Hysteroskopia etenee vaiheittain, kuten esim:

• Ulkoiset sukupuolielimet, emätin ja kohdunkaula käsitellään antiseptisellä aineella.
• Kohdunkaulakanavaan asetetaan erityiset laajentimet ja asetetaan hysteroskooppi.
• Kohdun ontelo täytetään nesteellä tai kaasulla, jotta se olisi helpompi nähdä tutkimuksen aikana.
• Kamera näyttää kuvan kohdusta monitorilla.
• Jos kyseessä on leikkaus, lääkäri asettaa kirurgiset instrumentit kohtuun emättimen kautta. Ohjaamalla prosessia monitorista hän poistaa myoomia, polyyppeja, kiinnikkeitä ja muita massoja.
• Toimenpiteen jälkeen kohdusta pumpataan kaasua tai nestettä pois.

Mitä hysteroskopian seurauksia voi olla?

Tämä kysymys huolestuttaa ennen kaikkea potilaita, jotka miettivät, suostuvatko he hysteroskopiaan. Tämän toimenpiteen yleisimmät komplikaatiot:

• Kohdun seinämän puhkeamista esiintyy useimmiten iäkkäillä naisilla ja naisilla, joiden kudosten elastisuus on heikentynyt ja kohdunkaulan atrofia on heikentynyt. Jos reikä on liian suuri, se ommellaan. Usein nämä ovat kuitenkin pieniä vammoja, jotka eivät vaadi erityistä hoitoa. Yleensä lääkäri määrää antibakteerisia lääkkeitä ja kompresseja.
• Verenvuoto on seurausta kohtuun kohdistuneesta traumasta. Se voi olla heti leikkauksen jälkeen tai 7-10 päivän kuluttua. Useimmiten sitä tapahtuu, kun lääkäri poistaa myoomasolmukkeita tai kohdun limakalvon kudosta. Hän määrää lääkkeitä verenvuodon tyrehdyttämiseksi.
• Hysteroskopian jälkeen voi muodostua kiinnikkeitä, varsinkin jos leikkaus kohdistui laajalle alueelle. Ne ilmenevät alavatsan vetävinä kipuina ja niukkana kuukautisvuotona. Tämän välttämiseksi on noudatettava kaikkia lääkärin määräyksiä. Paljon riippuu asiantuntijan ammattitaidosta leikkauksen aikana.

Myös monet potilaat pelkäävät infektiota. Näin tapahtuu harvoin, koska operaatioiden aikana noudatetaan korkeita hygieniastandardeja. On myös tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita leikkauksen jälkeen. Jos infektio ilmenee, lääkäri määrää antibiootteja.