Histeroscopia do útero: o que é, como se efectua, que consequências pode ter

A histeroscopia do útero é um procedimento de diagnóstico e tratamento de doenças ginecológicas. O médico utiliza um aparelho histeroscópio. Insere uma sonda especial com uma câmara no útero através da vagina para examinar o estado do órgão. Este aparelho também é utilizado para remover pólipos ou o crescimento excessivo do endométrio. A histeroscopia é o melhor método de cirurgia minimamente invasiva do útero. Não é necessário efetuar incisões na parede abdominal. Graças a este facto, a recuperação pós-operatória é significativamente mais rápida.

Caraterísticas da histeroscopia do útero

Durante o procedimento, a doente é colocada numa cadeira ginecológica. Antes de introduzir o histeroscópio para a operação, é-lhe administrada anestesia. No caso de a histeroscopia ser puramente diagnóstica, não há necessidade de anestesia. No entanto, se a mulher for muito sensível, o médico pode aplicar uma anestesia local.

Com a ajuda da histeroscopia, o especialista examina o útero não só para detetar grandes formações. Examina o estado da membrana mucosa, das trompas de Falópio, dos vasos e do canal cervical. A histeroscopia tem uma duração de 20 minutos a 2 horas, consoante a complexidade das tarefas do procedimento.

A histeroscopia desenrola-se por etapas, tais como:

• Os órgãos genitais externos, a vagina e o colo do útero são tratados com antissético.
• São colocados dilatadores especiais no canal cervical e é introduzido um histeroscópio.
• A cavidade uterina é preenchida com líquido ou gás para facilitar a sua visualização durante o exame.
• A câmara apresenta a imagem do útero no monitor.
• Se for necessário efetuar uma intervenção cirúrgica, o médico insere instrumentos cirúrgicos no útero através da vagina. Controlando o processo no monitor, o médico remove miomas, pólipos, aderências e outras massas.
• Após o procedimento, o gás ou líquido é bombeado para fora do útero.

Quais podem ser as consequências da histeroscopia?

Esta pergunta preocupa em primeiro lugar as pacientes que pensam se devem ou não aceitar a histeroscopia. As complicações mais comuns deste procedimento são

• A perfuração da parede uterina ocorre mais frequentemente em mulheres idosas e naquelas com elasticidade reduzida dos tecidos e atrofia cervical. Se a perfuração for demasiado grande, é suturada. Muitas vezes, porém, trata-se de pequenas lesões que não requerem tratamento especial. Normalmente, o médico prescreve medicamentos antibacterianos e compressas.
• A hemorragia é o resultado de um traumatismo do útero. Pode ocorrer imediatamente após a cirurgia ou durante 7 a 10 dias. Na maioria das vezes, ocorre quando o médico remove nódulos de mioma ou tecido endometrial. O médico prescreve medicamentos que param a hemorragia.
• Após a histeroscopia, podem formar-se aderências, sobretudo se a operação tiver sido efectuada numa área grande. Estas manifestam-se através de dores de puxão na parte inferior do abdómen e de um corrimento menstrual escasso. Para o evitar, é necessário cumprir todas as prescrições do médico. Muito depende do profissionalismo do especialista durante a operação.

Além disso, muitas doentes receiam uma infeção. Isto raramente acontece, porque durante as operações são observados elevados padrões sanitários. Também é importante seguir as instruções do médico após a operação. Se ocorrer uma infeção, o médico prescreve antibióticos.