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子宮の子宮鏡検査:子宮鏡検査とは何か、どのように行われるか、どのような結果が起こりうるか

15.02.2025

子宮鏡検査は、婦人科疾患の診断と治療のための手術です。医師は子宮鏡器具を使用します。カメラ付きの特殊なプローブを膣から子宮内に挿入し、臓器の状態を調べます。この装置は、子宮内膜のポリープや過剰な増殖を除去するためにも使用される。子宮鏡検査は、子宮に対する低侵襲手術の最良の方法です。腹壁を切開する必要はありません。そのため、術後の回復が格段に早くなります。

子宮鏡検査の特徴

手術中、患者は婦人科用の椅子に座ります。子宮鏡を入れる前に麻酔をします。子宮鏡検査が純粋な診断目的であれば、麻酔の必要はありません。しかし、女性が非常に敏感であれば、医師は局所麻酔をすることができます。

子宮鏡検査では、専門医は子宮に大きな腫瘍があるかどうかだけでなく、子宮粘膜の状態も調べます。粘膜、卵管、血管、子宮頸管の状態を調べます。子宮鏡検査は、処置の複雑さにもよりますが、20分から2時間程度です。

子宮鏡検査は次のような段階を経て行われる:

  • 外性器、膣、子宮頸管を消毒薬で処置する。.
  • 子宮頸管に特殊な拡張器を入れ、子宮鏡を挿入する。.
  • 子宮腔を液体またはガスで満たし、検査中に見やすくします。.
  • カメラが子宮の画像をモニターに映し出します。.
  • 手術の場合は、医師が膣から子宮内に手術器具を挿入します。モニターを見ながら、筋腫、ポリープ、癒着、その他の腫瘤を取り除きます。.
  • 手術後、ガスや液体が子宮から送り出されます。.

子宮鏡検査の結果、どのようなことが起こるのでしょうか?

この質問は、子宮鏡検査に同意するかどうかを考える患者をまず悩ませます。この検査で最もよくみられる合併症は以下の通りです:

  • 子宮壁の穿孔は、高齢の女性や組織の弾力性が低下している女性、子宮頸管が萎縮している女性に多くみられます。穿孔が大きすぎる場合は縫合する。しかし、多くの場合、特別な治療を必要としない小さな損傷です。通常、医師は抗菌薬と湿布を処方する。.
  • 出血は子宮の外傷によるものです。手術直後から7~10日後に出血することがあります。多くの場合、医師が筋腫結節や子宮内膜組織を摘出したときに起こります。医師は出血を止める薬を処方します。.
  • 子宮鏡検査後、特に広い範囲を手術した場合、癒着が形成されることがあります。癒着は、下腹部のひきつれ痛や月経時の経血量の少なさによって現れます。これを避けるためには、医師の処方をすべて守る必要があります。手術中の専門医のプロ意識に大きく左右されます。.

また、多くの患者が感染を恐れています。手術中は高い衛生基準が守られるため、このようなことはめったに起こりません。手術後、医師の指示に従うことも重要です。感染症が起きた場合、医師は抗生物質を処方します。

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