IVF (in vitro-fertilisering): hvad det er, og hvordan det foregår

Ofte opstår graviditet ikke på grund af abnormiteter i de kvindelige forplantningsorganer eller mandens sæd. Årsagen kan være obstruktion af kvindens æggeledere, forstyrrelse af ægløsningsprocessen, endometriose eller dårlig sædkvalitet hos manden. På trods af disse patologier er graviditet mulig takket være in vitro-fertilisering. Lad os se på, hvordan denne procedure foregår.

Hvad in vitro-fertilisering er

In vitro-fertilisering eller IVF er befrugtning af et æg med en sædcelle i et specialudstyret laboratorium. Det resulterende embryo overføres til livmoderen hos den kvinde, der skal bære barnet. Denne proces består af flere faser.

Forberedelse til IVF

Proceduren med kunstig befrugtning kræver ikke ét æg fra en kvinde, men flere. Hvis det ikke er muligt at få et embryo fra ét æg, kan det gøres fra dem, der er på lager.

Forberedelse til IVF foregår på denne måde:

• For at flere æg kan dannes i en månedlig cyklus, får en kvinde særlige injektioner i perioden fra 10 til 20 dage i overensstemmelse med protokollen. Der tages hensyn til de særlige forhold ved patientens reproduktive sundhed.
• Lægen overvåger æggestokkenes reaktion på virkningen af injektioner.
• I løbet af denne periode gennemgår kvinden tre eller fire sessioner med ultralydsundersøgelse.
• Baseret på analyserne bestemmer lægen, hvor meget østradiol der er i blodet. Dette gør det muligt at sikre, at folliklerne vokser og udvikler sig i overensstemmelse med normen.

Når folliklerne når den nødvendige størrelse, og æggene er dannet, udføres follikelpunktur. Patienten er under bedøvelse. Processen varer cirka 15 minutter. På forhånd, 36 timer i forvejen, får patienten en indsprøjtning med choriongonadotropin. Det forstærker og fremskynder ægmodningsprocessen. Det sker på samme måde som i den naturlige cyklus.

Sådan bliver æggene befrugtet

Denne procedure kræver et æg og sædceller. Der findes to metoder til befrugtning:

• Den traditionelle metode går ud på at placere ægget og sædcellen i et næringsmedium med en sammensætning, der er tæt på den naturlige. Befrugtningsprocessen foregår på samme måde som i kvindens krop.
• ICSI-metoden til kunstig befrugtning adskiller sig ved, at en levende sædcelle sprøjtes ind i ægget. Til dette formål bruges en særlig pipette.

Dannelse og overførsel af embryoner

Under laboratorieforhold observeres udviklingen af alle embryoner, der blev opnået ved kunstig befrugtning af æg. De inddeles i grupper efter deres evne til at dele sig, udvikling og andre karakteristika.

De embryoner, der har abnormiteter, udelukkes. De mest levedygtige embryoner indføres i kvindens livmoderhule ved hjælp af et særligt elastisk kateter. Bedøvelse er ikke nødvendig til denne procedure. Processen er hurtig og smertefri.

Embryoner af god kvalitet, som ikke er blevet brugt, kan vitrificeres, hvis patienten ønsker det. Det er en proces, hvor man nedfryser embryoner for at kunne bruge dem i fremtiden. Hvis IVF nogensinde skal gentages, behøver æggestokkene ikke at blive stimuleret igen, og der er ikke behov for træning. De opbevarede embryoner kan sættes op i livmoderen.