IVF (in-vitrofertilisatie): wat het is en hoe het gebeurt

Vaak ontstaat er geen zwangerschap door afwijkingen aan de vrouwelijke voortplantingsorganen of aan het sperma van de man. De oorzaak kan een verstopping van de eileiders van de vrouw zijn, een verstoring van het ovulatieproces, endometriose of een slechte kwaliteit van het sperma van de man. Ondanks deze pathologieën is een zwangerschap mogelijk dankzij in-vitrofertilisatie. Laten we eens kijken hoe deze procedure verloopt.

Wat in-vitrofertilisatie is

In-vitrofertilisatie of IVF is de bevruchting van een eicel met een zaadcel in een speciaal uitgerust laboratorium. Het resulterende embryo wordt overgebracht naar de baarmoeder van de vrouw die de baby zal dragen. Dit proces bestaat uit verschillende stappen.

Voorbereiding op IVF

Voor de procedure van kunstmatige inseminatie is niet één eicel van een vrouw nodig, maar meerdere. Als het niet mogelijk is om een embryo te krijgen uit één eicel, kan het worden gedaan uit de eicellen die in voorraad zijn.

De voorbereiding op IVF gaat als volgt:

• Om ervoor te zorgen dat er meerdere eicellen worden gevormd in één maandelijkse cyclus, krijgt een vrouw speciale injecties in de periode van 10 tot 20 dagen volgens het protocol. Er wordt rekening gehouden met de bijzonderheden van de reproductieve gezondheid van de patiënte.
• De arts controleert de reactie van de eierstokken op het effect van de injecties.
• Tijdens deze periode ondergaat de vrouw drie of vier echografiesessies.
• Op basis van de analyses bepaalt de arts hoeveel oestradiol er in het bloed zit. Dit maakt het mogelijk om er zeker van te zijn dat de follikels groeien en zich ontwikkelen volgens de norm.

Wanneer de follikels de nodige grootte hebben bereikt en er eicellen worden gevormd, wordt er een eicelpunctie uitgevoerd. De patiënt is onder narcose. Het proces duurt ongeveer 15 minuten. De patiënte krijgt 36 uur van tevoren een injectie met choriongonadotrofine. Dit versterkt en versnelt het proces van eicelrijping. Dit gebeurt op dezelfde manier als tijdens de natuurlijke cyclus.

Hoe worden de eicellen bevrucht?

Voor deze procedure zijn een eicel en zaadcellen nodig. Er zijn twee bevruchtingsmethoden beschikbaar:

• Bij de traditionele methode worden de eicel en het sperma in een voedingsbodem geplaatst met een samenstelling die de natuurlijke samenstelling benadert. Het bevruchtingsproces vindt op dezelfde manier plaats als in het lichaam van de vrouw.
• Bij de ICSI-methode van kunstmatige inseminatie wordt een levende zaadcel in de eicel geïnjecteerd. Hiervoor wordt een speciale pipet gebruikt.

Vorming en overdracht van embryo's

In laboratoriumomstandigheden wordt de ontwikkeling van alle embryo's die door kunstmatige inseminatie van eicellen werden verkregen, geobserveerd. Ze worden in groepen verdeeld op basis van hun vermogen tot deling, ontwikkeling en andere kenmerken.

De embryo's met afwijkingen worden uitgesloten. De meest levensvatbare embryo's worden in de baarmoederholte van een vrouw gebracht met behulp van een speciale elastische katheter. Voor deze procedure is geen verdoving nodig. Het proces is snel en pijnloos.

Embryo's van goede kwaliteit die niet zijn gebruikt, kunnen als de patiënt dat wil worden verglaasd. Dit is het invriezen van embryo's om ze in de toekomst te kunnen gebruiken. Als IVF ooit herhaald moet worden, hoeven de eierstokken niet opnieuw gestimuleerd en getraind te worden. De opgeslagen embryo's kunnen in de baarmoeder worden teruggeplaatst.