体外受精（IVF）：体外受精とは？

女性の生殖器官や男性の精子の異常が原因で妊娠しないことはよくあります。その原因は、女性の卵管の閉塞、排卵過程の障害、子宮内膜症、男性の精子の質の低下などです。このような病理にもかかわらず、体外受精のおかげで妊娠は可能です。この方法がどのように行われるかを考えてみましょう。

体外受精とは

体外受精（IVF）とは、特別な設備の整った実験室で、卵子と精細胞を受精させることです。出来上がった胚は、赤ちゃんを身ごもる女性の子宮に移植されます。このプロセスにはいくつかの段階があります。

体外受精の準備

人工授精では、1人の女性の卵子ではなく、複数の女性の卵子が必要です。もし1つの卵子から受精卵を得ることができなければ、在庫のある卵子から受精卵を得ることができます。

体外受精の準備はこんな感じです：

• 月1回の周期で複数の卵子を形成するために、女性はプロトコールに従って10日から20日の期間に特別な注射を受ける。患者の生殖に関する健康状態が考慮されます。
• 医師は注射の影響に対する卵巣の反応を監視します。
• この間、女性は3、4回の超音波検査を受けます。
• 分析に基づいて、医師は血液中のエストラジオールの量を決定します。これにより、卵胞が正常に成長・発育していることを確認することができます。

卵胞が必要な大きさに達し、卵子が形成されると、卵胞穿刺が行われます。患者には麻酔をかけます。所要時間は約15分。事前に、36時間前に、患者は絨毛性ゴナドトロピンの注射を受けます。絨毛性ゴナドトロピンは、卵子の成熟を促進します。これは自然周期と同じように行われます。

卵子の受精方法

この方法には卵子と精子細胞が必要です。受精には2つの方法があります：

• 従来の方法では、卵子と精子を自然に近い組成の栄養培地に入れます。受精のプロセスは、女性の体内と同じように行われます。
• 人工授精の顕微授精法は、生きた精子を卵子に注入する点が異なります。そのために特殊なピペットを使用します。

胚の形成と移植

実験室では、卵子の人工授精によって得られたすべての胚の発育が観察されます。胚は分割能力、発育、その他の特徴によってグループに分けられます。

異常のある胚は除外されます。最も生存可能な胚は、特別な弾性カテーテルを使用して、女性の子宮腔に導入されます。この処置に麻酔は必要ありません。処置は短時間で痛みもありません。

未使用の良質な胚は、患者の希望によりガラス化することができます。これは、将来使用するために胚を凍結するプロセスです。体外受精を繰り返す必要がある場合、卵巣を再び刺激する必要はなく、トレーニングも必要ありません。保存した胚は子宮に移植することができます。