ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення): що це таке і як відбувається
- 09.09.2023
Найчастіше вагітність не настає через патології жіночих репродуктивних органів або сперматозоїдів чоловіка. Причиною може бути непрохідність маткових труб жінки, порушення процесу овуляції, ендометріоз або низька якість сперми чоловіка. Всупереч таким патологіям вагітність можлива завдяки екстракорпоральному заплідненню. Розглянемо, як проходить ця процедура.
Що таке екстракорпоральне запліднення
Екстракорпоральне запліднення або ЕКЗ - це запліднення яйцеклітини сперматозоїдом у спеціально обладнаній лабораторії. Утворений ембріон переносять у матку жінки, яка виношуватиме дитину. Цей процес складається з кількох етапів.
Підготовка до ЕКЗ
Для проведення процедури штучного запліднення потрібна не одна яйцеклітина жінки, а кілька. Тоді, якщо не вдасться отримати ембріон з однієї яйцеклітини, це можна зробити з тих, що є в запасі.
Підготовка до ЕКЗ проходить так:
- Для того, щоб за один місячний цикл утворилося кілька яйцеклітин, жінці вводять спеціальні ін'єкції в період від 10 до 20 днів відповідно до протоколу. Враховують особливості репродуктивного здоров'я пацієнтки.
- Лікар відстежує реакцію яєчників на вплив ін'єкцій.
- У цей період жінка проходить три або чотири сеанси обстеження УЗД.
- На підставі аналізів лікар визначає, скільки естрадіолу міститься в крові. Це дає змогу впевнитися, що фолікули ростуть і розвиваються відповідно до норми.
Коли фолікули досягають необхідного розміру й утворилися яйцеклітини, проводиться пункція фолікулів. Пацієнтка перебуває під наркозом. Процес триває близько 15 хвилин. Заздалегідь, за 36 годин, пацієнтка отримує ін'єкцію хоріонічного гонадотропіну. Він посилює і прискорює процес дозрівання яйцеклітин. Це відбувається так само, як і під час природного циклу.
Як запліднюються яйцеклітини
Для цієї процедури потрібні яйцеклітина і сперматозоїди. Доступно два методи запліднення:
- Традиційний спосіб полягає в тому, що яйцеклітину і сперматозоїди поміщають у живильне середовище зі складом, близьким до природного. Процес запліднення відбувається так само, як і в організмі жінки.
- Метод штучного запліднення ІКСІ відрізняється тим, що в яйцеклітину вводять живий сперматозоїд. Для цього використовують спеціальну піпетку.
Формування та перенесення ембріонів
У лабораторних умовах спостерігають за розвитком усіх ембріонів, які були отримані під час штучного запліднення яйцеклітин. Їх поділяють на групи за здатністю до поділу, розвитку та за іншими характеристиками.
Ті ембріони, у яких виявлено патології, виключають. Найбільш життєздатні ембріони вводять у порожнину матки жінки, користуючись спеціальним еластичним катетером. Наркоз для цієї процедури не потрібен. Процес проходить швидко і безболісно.
Ембріони хорошої якості, які не використовувалися, за бажання пацієнтки можна вітрифікувати. Це процес заморозки ембріонів для того, щоб використовувати їх у майбутньому. Якщо коли-небудь знадобиться повторне ЕКЗ, не доведеться знову стимулювати яєчники і проходити підготовку. Можна буде перенести в матку збережені ембріони.