IVF (in vitro-fertilisering): hva det er og hvordan det foregår

Ofte oppstår ikke graviditet på grunn av abnormiteter i kvinnens reproduktive organer eller mannens sædceller. Årsaken kan være obstruksjon av kvinnens eggledere, brudd på eggløsningsprosessen, endometriose eller dårlig kvalitet på mannens sædceller. Til tross for disse patologiene er graviditet mulig takket være in vitro-fertilisering. La oss se nærmere på hvordan denne prosedyren foregår.

Hva in vitro-fertilisering er

In vitro-fertilisering eller IVF er befruktning av et egg med en sædcelle i et spesialutstyrt laboratorium. Det befruktede embryoet overføres til livmoren til kvinnen som skal bære barnet. Denne prosessen består av flere trinn.

Forberedelser til IVF

Prosedyren med kunstig befruktning krever ikke bare ett egg fra én kvinne, men flere. Hvis det ikke er mulig å få et embryo fra ett egg, kan det gjøres fra de som er på lager.

Forberedelsene til IVF går slik:

• For at flere egg skal dannes i løpet av en månedlig syklus, får en kvinne spesielle injeksjoner i perioden fra 10 til 20 dager i samsvar med protokollen. Det tas hensyn til særegenheter ved pasientens reproduktive helse.
• Legen overvåker reaksjonen av eggstokkene til virkningen av injeksjoner.
• I løpet av denne perioden gjennomgår kvinnen tre eller fire økter med ultralydundersøkelse.
• Basert på analysene bestemmer legen hvor mye østradiol som finnes i blodet. Dette gjør det mulig å sikre at folliklene vokser og utvikler seg i henhold til normen.

Når folliklene når den nødvendige størrelsen og eggene er dannet, utføres follikkelpunksjon. Pasienten er i narkose. Prosessen varer i ca. 15 minutter. På forhånd, 36 timer i forveien, får pasienten en injeksjon med koriongonadotropin. Det forsterker og fremskynder prosessen med eggmodning. Dette skjer på samme måte som i den naturlige syklusen.

Slik befruktes eggene

Denne prosedyren krever et egg og sædceller. Det finnes to metoder for befruktning:

• Den tradisjonelle metoden går ut på å plassere egget og sædcellene i et næringsmedium med en sammensetning som er tilnærmet naturlig. Befruktningsprosessen foregår på samme måte som i kvinnens egen kropp.
• ICSI-metoden for kunstig befruktning skiller seg ut ved at en levende sædcelle sprøytes inn i egget. Til dette formålet brukes en spesiell pipette.

Dannelse og overføring av embryoer

Under laboratorieforhold observeres utviklingen av alle embryoer som er fremkommet ved kunstig befruktning av egg. De deles inn i grupper i henhold til deres evne til å dele seg, utvikling og andre egenskaper.

Embryoer med abnormiteter blir ekskludert. De mest levedyktige embryoene føres inn i livmorhulen til kvinnen ved hjelp av et spesielt elastisk kateter. Bedøvelse er ikke nødvendig for denne prosedyren. Prosessen er rask og smertefri.

Embryoer av god kvalitet som ikke har blitt brukt, kan fryses ned hvis pasienten ønsker det. Dette er en prosess der embryoer fryses ned for å kunne brukes i fremtiden. Hvis IVF noen gang må gjentas, trenger ikke eggstokkene å stimuleres på nytt, og trening er ikke nødvendig. De lagrede embryoene kan settes inn i livmoren.