Retence zubu: co to je, příčiny a následky

Retence zubů je stav, při kterém je zub zcela vyvinutý, ale nemůže prořezat dásní. Tato patologie se vyskytuje jak u dětí, tak u dospělých, nejčastěji postihuje zuby moudrosti a špičáky. Problém může dlouho zůstat nepovšimnutý, ale v pokročilých případech vede k zánětům, poškození sousedních zubů a estetickým vadám.

Příčiny retence

Normálně by člověku mělo vyrůst 52 zubů: 20 mléčných a 32 stálých. Pokud se zub zdržuje v dásni nebo kosti, může to být způsobeno řadou faktorů:

• Nadměrný počet zubů – přítomnost nadbytečných zubů, které brání růstu hlavních zubů.
• Nesprávné umístění zárodku zubu.
• Porucha tvaru nebo velikosti zubu.
• Odonta – benigní nádor zubní tkáně.
• Deformace čelisti a zubního řadu.
• Genetická predispozice.
• Snížená imunita nebo prodělané infekce v raném věku.

Nejčastěji jsou retinované právě třetí moláry (zuby moudrosti), protože pro ně může v čelisti jednoduše nebýt dostatek místa. Na druhém místě jsou špičáky, zejména horní, které hrají důležitou roli při formování skusu.

Formy a diagnostika

Retence bývá:

• Úplná — zub je zcela skrytý pod dásní a kostní tkání.
• Částečná – zub částečně prořezal, ale ne úplně.

Vizuálně může být retinovaný zub neviditelný. Pacienti si častěji stěžují na periodickou bolest, otok, pocit tlaku nebo zánět dásní. Je důležité včas provést rentgenové vyšetření, aby se určila přesná poloha zubu a stupeň jeho retence.

Možné komplikace

Bez léčby může retence vést k následujícím důsledkům:

• Posunutí sousedních zubů.
• Deformaci skusu.
• Zničení kořenů sousedních zubů.
• Kystě a zánětu.
• Chronickým bolestem a omezení otevírání úst.

Obzvláště nebezpečná je částečná retence: část zubu, která prorazila ven, přichází do styku se slinami a bakteriemi, což často způsobuje perikoronitidu – zánět okolních tkání.

Léčba a prevence

Taktika léčby závisí na věku pacienta, lokalizaci a stupni retence. Jsou možné následující přístupy:

• Pozorování – pokud retinovaný zub nezpůsobuje problémy.
• Ortodontická léčba – nasazení rovnátek nebo speciálních aparátů.
• Chirurgické odstranění – provádí se v případě zánětu, nedostatku prostoru nebo rizika poškození.

Odstranění retinovaného zubu je plnohodnotná operace, která zahrnuje řez dásní, uvolnění zubu a v případě potřeby odstranění části kosti.

Prevence zahrnuje:

• Pravidelné prohlídky u zubaře od raného dětství.
• Kontrolu termínů prořezávání zubů.
• Včasné léčení anomálií vývoje čelistí.
• Odstranění mléčných zubů pouze na základě indikace.

Retence zubu není jen zpoždění růstu, ale stav, který může mít vážné následky. Čím dříve je problém zjištěn, tím vyšší je šance na zachování zdraví zubního a čelistního systému. Pravidelné návštěvy zubaře a pozorný přístup k signálům organismu pomohou vyhnout se složitým zákrokům a zachovat krásný úsměv.