Zahnretention: Was ist das, Ursachen und Folgen

Zahnretention ist ein Zustand, bei dem der Zahn vollständig ausgebildet ist, aber nicht durch das Zahnfleisch hindurchbrechen kann. Diese Pathologie tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf und betrifft meist die Weisheitszähne und Eckzähne. Das Problem kann lange Zeit unbemerkt bleiben, führt aber in fortgeschrittenen Fällen zu Entzündungen, Schäden an benachbarten Zähnen und ästhetischen Defekten.

Ursachen der Retention

Normalerweise sollten bei einem Menschen 52 Zähne durchbrechen: 20 Milchzähne und 32 bleibende Zähne. Wenn ein Zahn im Zahnfleisch oder Knochen stecken bleibt, kann dies auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen sein:

• Überzähligkeit – das Vorhandensein zusätzlicher Zähne, die das Wachstum der Hauptzähne behindern.
• Falsche Lage des Zahnkeims.
• Veränderung der Form oder Größe des Zahns.
• Odontoid – ein gutartiger Tumor aus Zahngewebe.
• Deformation des Kiefers und der Zahnreihe.
• Genetische Veranlagung.
• Verminderte Immunität oder Infektionen im frühen Alter.

Am häufigsten sind die dritten Backenzähne (Weisheitszähne) retiniert, da für sie möglicherweise einfach nicht genügend Platz im Kiefer vorhanden ist. An zweiter Stelle stehen die Eckzähne, insbesondere die oberen, die eine wichtige Rolle bei der Bildung des Bisses spielen.

Formen und Diagnose

Retention kann sein:

• Vollständig – der Zahn ist vollständig unter dem Zahnfleisch und dem Knochengewebe verborgen.
• Teilweise – der Zahn ist teilweise durchgebrochen, aber nicht vollständig.

Ein retinierter Zahn kann optisch nicht erkennbar sein. Patienten klagen häufiger über periodische Schmerzen, Schwellungen, Druckgefühl oder Zahnfleischentzündungen. Es ist wichtig, rechtzeitig eine Röntgenaufnahme zu machen, um die genaue Position des Zahns und den Grad seiner Retention zu bestimmen.

Mögliche Komplikationen

Ohne Behandlung kann eine Retention zu folgenden Folgen führen:

• Verschiebung benachbarter Zähne.
• Deformation des Bisses.
• Zerstörung der Wurzeln benachbarter Zähne.
• Zyste und Entzündung.
• Chronische Schmerzen und Einschränkung der Mundöffnung.

Besonders gefährlich ist eine partielle Retention: Der nach außen durchgebrochene Teil des Zahns kommt mit Speichel und Bakterien in Kontakt, was häufig zu einer Perikoronitis führt – einer Entzündung des umgebenden Gewebes.

Behandlung und Vorbeugung

Die Behandlungstaktik hängt vom Alter des Patienten, der Lokalisation und dem Grad der Retention ab. Folgende Ansätze sind möglich:

• Beobachtung – wenn der retinierte Zahn keine Probleme verursacht.
• Kieferorthopädische Behandlung – Anbringen von Zahnspangen oder speziellen Apparaturen.
• Chirurgische Entfernung – wird bei Entzündungen, Platzmangel oder Verletzungsrisiko durchgeführt.

Die Entfernung eines retinierten Zahns ist ein vollständiger chirurgischer Eingriff, der einen Schnitt im Zahnfleisch, die Freilegung des Zahns und gegebenenfalls die Entfernung eines Knochenabschnitts umfasst.

Die Prävention umfasst:

• Regelmäßige Untersuchungen beim Zahnarzt ab dem frühen Kindesalter.
• Kontrolle der Durchbruchzeiten.
• Rechtzeitige Behandlung von Anomalien der Kieferentwicklung.
• Entfernung der Milchzähne nur nach Indikation.

Eine Zahnretention ist nicht nur eine Wachstumsverzögerung, sondern ein Zustand, der schwerwiegende Folgen haben kann. Je früher das Problem erkannt wird, desto höher ist die Chance, die Gesundheit des Zahn-Kiefer-Systems zu erhalten. Regelmäßige Besuche beim Zahnarzt und ein aufmerksamer Umgang mit den Signalen des Körpers helfen, komplizierte Eingriffe zu vermeiden und ein schönes Lächeln zu bewahren.