Tannretensjon: hva det er, årsaker og konsekvenser

Tannretensjon er en tilstand der tannen er fullt utviklet, men ikke kan bryte gjennom tannkjøttet. Denne patologien forekommer både hos barn og voksne, og rammer oftest visdomstenner og hjørnetenner. Problemet kan forbli ubemerket i lang tid, men i alvorlige tilfeller fører det til betennelse, skade på nabotennene og estetiske defekter.

Årsaker til retensjon

Normalt skal en person få 52 tenner: 20 melketenner og 32 permanente tenner. Hvis en tann blir sittende fast i tannkjøttet eller beinet, kan dette skyldes en rekke faktorer:

• Overbefolkning – tilstedeværelse av ekstra tenner som hindrer veksten av de primære tennene.
• Feil plassering av tannspiren.
• Forstyrrelse av tannens form eller størrelse.
• Odontoid – godartet svulst i tannvevet.
• Deformasjon av kjeven og tannrekken.
• Genetisk predisposisjon.
• Nedsatt immunforsvar eller infeksjoner i tidlig alder.

Oftest er det tredje molarer (visdomstenner) som blir retinert, da det ganske enkelt ikke er nok plass til dem i kjeven. På andreplass kommer hjørnetennene, spesielt de øvre, som spiller en viktig rolle i dannelsen av bittet.

Former og diagnostikk

Retensjon kan være:

• Fullstendig – tannen er helt skjult under tannkjøttet og beinvevet.
• Delvis – tannen har delvis brutt gjennom, men ikke helt.

En visuelt retinert tann kan være usynlig. Pasienter klager ofte over periodisk smerte, hevelse, trykkfølelse eller betennelse i tannkjøttet. Det er viktig å ta røntgenbilder i tide for å bestemme tannens nøyaktige posisjon og graden av retensjon.

Mulige komplikasjoner

Uten behandling kan retensjon føre til følgende konsekvenser:

• Forskyvning av nabotennene.
• Deformasjon av bittet.
• Ødeleggelse av røttene til nabotennene.
• Cyste og betennelse.
• Kroniske smerter og begrenset åpning av munnen.

Partiell retensjon er spesielt farlig: den delen av tannen som har brutt gjennom, kommer i kontakt med spytt og bakterier, noe som ofte forårsaker perikoronitt – betennelse i vevet rundt tannen.

Behandling og forebygging

Behandlingsstrategien avhenger av pasientens alder, lokalisering og grad av retensjon. Følgende tilnærminger er mulige:

• Observasjon – hvis den retinert tannen ikke forårsaker problemer.
• Ortodontisk behandling – montering av tannregulering eller spesielle apparater.
• Kirurgisk fjerning – utføres ved betennelse, plassmangel eller risiko for skader.

Fjerning av en retinert tann er en fullverdig operasjon som inkluderer snitt i tannkjøttet, frigjøring av tannen og, om nødvendig, fjerning av en del av beinet.

Forebygging inkluderer:

• Regelmessige undersøkelser hos tannlegen fra tidlig barndom.
• Kontroll av tannfrembrudd.
• Rettidig behandling av anomalier i kjeveutviklingen.
• Fjerning av melketenner kun etter indikasjon.

Tannretensjon er ikke bare en forsinkelse i veksten, men en tilstand som kan føre til alvorlige konsekvenser. Jo tidligere problemet oppdages, jo større er sjansen for å bevare helsen til tann- og kjeveapparatet. Regelmessige besøk hos tannlegen og oppmerksomhet på kroppens signaler vil bidra til å unngå kompliserte inngrep og bevare et vakkert smil.