Zadrževanje zob: kaj je to, vzroki in posledice

Zadrževanje zob je stanje, pri katerem je zob popolnoma oblikovan, vendar ne more izrasti skozi dlesen. Takšna patologija se pojavlja tako pri otrocih kot pri odraslih, najpogosteje pri modrostnih zobeh in škržatih. Problem lahko dolgo časa ostane neopažen, vendar v zapostavljenih primerih vodi do vnetja, poškodb sosednjih zob in estetskih napak.

Vzroki retencije

Normalno naj bi človeku zraslo 52 zob: 20 mlečnih in 32 stalnih. Če se zob zadrži v dlesni ali kosti, je to lahko povezano z več dejavniki:

• Prekomerna kompletnost – prisotnost odvečnih zob, ki ovirajo rast glavnih zob.
• Nepravilna lega zarodka zoba.
• Motnja v obliki ali velikosti zoba.
• Odonoma – benigna tumorja iz zobnih tkiv.
• Deformacija čeljusti in zobne vrste.
• Genetska predispozicija.
• Znižana imunost ali prebolele okužbe v zgodnjem otroštvu.

Najpogosteje so zadržani tretji molari (zobje modrosti), saj zanje v čeljusti preprosto ni dovolj prostora. Na drugem mestu so škržati, zlasti zgornji, ki igrajo pomembno vlogo pri oblikovanju ugriza.

Oblike in diagnostika

Zadržanje je lahko:

• Popolno – zob je popolnoma skrit pod dlesnijo in kostnim tkivom.
• Delna – zob je delno prodrl, vendar ne do konca.

Vizualno zadržani zob je lahko neopazen. Bolniki se pogosto pritožujejo nad občasno bolečino, oteklino, občutkom pritiska ali vnetjem dlesni. Pomembno je pravočasno opraviti rentgensko slikanje, da se določi natančno lego zoba in stopnja njegove zadržanosti.

Možne zaplete

Brez zdravljenja lahko retencija povzroči naslednje posledice:

• Premik sosednjih zob.
• Deformacija ugriza.
• Uničenje korenin sosednjih zob.
• Kista in vnetje.
• Kronične bolečine in omejeno odpiranje ust.

Posebno nevarna je delna retencija: del zoba, ki je prodrl navzven, pride v stik s slino in bakterijami, kar pogosto povzroči perikoronaritis – vnetje okoliških tkiv.

Zdravljenje in preprečevanje

Taktika zdravljenja je odvisna od starosti pacienta, lokacije in stopnje retencije. Možni so naslednji pristopi:

• Opazovanje – če zadržani zob ne povzroča težav.
• Ortodontsko zdravljenje – namestitev zobnih aparatov ali posebnih naprav.
• Kirurško odstranjevanje – izvaja se v primeru vnetja, pomanjkanja prostora ali tveganja poškodb.

Odstranitev reteniranega zoba je popolna operacija, ki vključuje rez dlesni, osvoboditev zoba in, če je potrebno, odstranitev dela kosti.

Preprečevanje vključuje:

• Redne preglede pri zobozdravniku od zgodnjega otroštva.
• Nadzor nad roki izraščanja.
• Pravočasno zdravljenje anomalij razvoja čeljusti.
• Odstranjevanje mlečnih zob le po indikacijah.

Zadržanje zoba ni le zamuda v rasti, ampak stanje, ki lahko vodi do resnih posledic. Čim prej se odkrije problem, tem večja je možnost, da se ohrani zdravje zobno-čeljustnega sistema. Redni obiski pri zobozdravniku in pozorno spremljanje signalov telesa pomagajo izogniti se zapletenim posegom in ohraniti lep nasmeh.